Adipositas

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Adipositas

Was ist Adipositas?

Die Definition von Adipositas basiert auf der Definition der Weltgesundheitsorganisation. Gemäß dieser Definition ist Adipositas; eine übermäßige und anormale Fettspeicherung auf einem Niveau, das die Gesundheit des Körpers beeinträchtigt. İm Körper gespeichertes überschüssiges Fett beeinträchtigt die optimale Funktion von Geweben und Organen. Sie richtet nicht nur große Schäden am Kreislauf und am Bewegungsapparat an, sondern auch an der psychischen Gesundheit. Das um die Taille herum gespeicherte Fett hat einen großen Einfluss auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Adipositas ist eine Krankheit, die in den letzten Jahren zugenommen hat. Ein großer Teil der Welt führt verschiedene Regierungspolitiken durch, um mit diesem Problem fertig zu werden. In unserem Land erreicht Adipositas aufgrund des Sinkens der Ernährungsqualität, der Verbreitung von verpackten Fast-Food-Gerichte und anderer Gründe schnell große Massen. Bewegungsmangel, Home-Office, Kurzstreckenfahrten und andere soziale Gründe führen zu einem schnellen Anstieg der Adipositas. Die Zunahme der Zahl adipöser Menschen führt zu einem Anstieg der gesundheitlichen Ausgaben. Sie betrifft sowohl die Gesundheit als auch die Wirtschaft der Menschen des Landes im ersten Grad.

Die Zahl der übergewichtigen Menschen in der Türkei hat 30 % der Bevölkerung des Landes erreicht. Bei Frauen erreicht diese Rate 50%. Gerade bei Kindern und Jugendlichen lösen falsche Essgewohnheiten bereits in sehr jungen Jahren Übergewicht aus. Menschen, die an Adipositas leiden, sollten zunächst versuchen, auf natürliche Weise auf ein gesundes Gewicht zu kommen. Regelmäßige Ernährung und Bewegung sind dabei die beiden größten Helfer. Wenn die Person in diesen Angelegenheiten nicht auf dem gewünschten Niveau erfolgreich sein und der Adipositas nicht widerstehen kann, kommt die Adipositas-Chirurgie ins Spiel. Häufig bevorzugte Eingriffe in der Adipositaschirurgie sind; Schlauchmagen und Magenbypass-Operationen. Unter Berücksichtigung des allgemeinen Gesundheitszustands der Person und der aktuellen Gesundheitsprobleme wird festgelegt, welche Operation bevorzugt werden sollte. Die Methode, die heute zur Messung von Adipositas verwendet wird, ist die Berechnung des Body-Mass-Index. Bei dieser Berechnungsmethode wird die Gewichtsgruppe der Person ermittelt und entsprechend gehandelt.

Wie wird Adipositas behandelt?

Die erste bevorzugte Methode bei der Behandlung von Adipositas ist Diät und regelmäßige Bewegung. Gewohnheitsänderungen, ein aktives Leben und die richtige Ernährung im Leben der Person reichen bei der Behandlung von Adipositas weitgehend aus. Chirurgische Methoden können jedoch auch in Fällen eingesetzt werden, in denen die Person Adipositas nicht bewältigen kann und dringende Maßnahmen erforderlich sind. Unter den chirurgischen Methoden sind die am meisten bevorzugten Methoden; Schlauchmagen- und Magenbypass- OP.

Bei der Behandlung von Adipositas sollten jeweils die folgenden Methoden angewendet werden.

Ernährungstherapie: Die während des Tages durchgeführten Ernährungsgewohnheiten sollten notiert und im Lichte der erhaltenen Angaben neu geordnet werden. In diesem Zusammenhang sollte professionelle Hilfe durch einen Ernährungsberater gesucht werden. Die Durchführung der richtigen Ernährungstherapie ist sicherlich nicht weniger als Essen. Wichtig ist hier, ein Kaloriendefizit zu schaffen und auf gesunde Weise abzunehmen, indem die vom Menschen benötigten Nährstoffe aufgenommen werden.

Übungstherapie: Einer der Hauptgründe für die schnelle Zunahme von Adipositas sind falsche Essgewohnheiten und Bewegungsmangel. Bewegungstherapie ist unerlässlich, um überschüssig gespeichertes Fett loszuwerden. Guter Ernährungs- und Bewegungsplan sind zwei wichtige Säulen des Gewichtsverlustprozesses.

Medikamentöse Behandlung: Verschiedene Krankheiten können eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Adipositas spielen. Die häufigsten Erkrankungen in dieser Hinsicht sind Erkrankungen, die die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen und endokrine Störungen verursachen. Als Ergebnis der fachärztlichen Untersuchungen kann eine medikamentöse Behandlung begonnen werden. Neben Medikamenten sollten auch auf die Ernährung und Bewegung geachtet werden.

Chirurgische Behandlung: Wenn die Person sehr hohe Gewichte erreicht, kann eine chirurgische Behandlung unternommen werden. Es sollte jedoch nicht vergessen werden, dass Personen, die ein bestimmtes Gewicht überschreiten, sich keiner chirurgischen Behandlung unterziehen können. Damit eine Schlauchmagen- oder Magenbypass-OP risikoarm und problemlos durchgeführt werden kann, muss ein bestimmter Body-Mass-Index unterschritten werden. Insofern kann es erforderlich sein, vor einer operativen Behandlung einen speziellen Ernährungsplan einzuhalten.

Verhaltenstherapie: Die Mehrheit der Menschen, die sich einer chirurgischen Behandlung unterzogen haben und keinen Erfolg hatten, erleben diese Situation, weil sie ihr Ess- und Trinkverhalten nicht ändern können. In diesem Zusammenhang ist die Verhaltenstherapie äußerst wichtig. Jede operativ behandelte Person sollte auch eine Verhaltenstherapie erhalten.

Ursachen der Adipositas

Die Hauptursache für Adipositas ist die Kalorienaufnahme, die über den verbrannten Kalorien liegt. Der Mensch gerät mit der Verschlechterung seiner Ess- und Trinkgewohnheiten und seinem Wunsch, jeden Tag mehr zu essen als am Vortag, in eine Spirale. Mit jedem neuen Tag steigt das Kaloriendefizit und die zusätzlichen Kalorien werden als Fett im Körper gespeichert. Ab einem bestimmten Body-Mass-Index wird man in die Kategorie adipös eingestuft. Zu den indirekten Ursachen von Adipositas gehören auch psychologische, soziologische, kulturelle, genetische und umweltbedingte Faktoren.

Im heutigen gesellschaftlichen Leben ist Fettleibigkeit keine weit hergeholte Möglichkeit. Während die Person denkt, dass sie sich in Maßen ernährt, kann sie sich plötzlich in der Kategorie der Fettleibigen wiederfinden. Viele Menschen in unserem Land sind sich nicht einmal bewusst, dass sie zur Kategorie der Adipositas gehören. Obwohl versucht wird, ein öffentliches Bewusstsein für dieses Thema zu schaffen, schreitet es mit der Verschlechterung der Ernährungsgewohnheiten von Tag zu Tag und der Zunahme von eiweißarmer, kohlenhydratreicher und fettreicher Ernährung zu einem unvermeidlichen Ende.

Die direkten und indirekten Ursachen von Adipositas sind wie folgt aufgeführt;

  • hormonelle Störungen,
  • genetische Veranlagung,
  • mentale Probleme,
  • Konsum von Alkohol und Antidepressiva,
  • Drogenkonsum (Hormonmedikamente, Medikamente, die bei der IVF-Behandlung verwendet werden),
  • vorherige schwere Diäten,
  • Zustand, in Folge schwanger zu sein,
  • kalorienreiche und ungesunde Essgewohnheiten,
  • bewegungsloses Leben,
  • wenig und unregelmäßiger Schlaf,
  • soziologische Einflüsse

Wie wird der Grad der Adipositas gemessen?

Adipositas wird zusammen mit der Body-Mass-Index-Berechnung klassifiziert. Zur Berechnung des Body-Mass-Index wird eine Standardformulierung verwendet. Es ergibt sich zusammen mit dem Gewicht dividiert durch das Quadrat der Körpergröße. Bei der Berechnung muss die Höhe in Metern angegeben werden. Für eine 100 Kilo schwere und 1,71 m große Person errechnet sich der Body-Mass-Index zu 100 ÷ (1,71 x 1,71) = 34,2 kg/m2.

Damit eine Person zur gesunden Kategorie gehört, muss sie im Bereich von 20-25 kg/m2 liegen. Menschen über 30 kg/m2 werden als adipös eingestuft. Adipositas hat auch seine eigenen Unterklassifikationen. Diese sind;

  • Grad (BMI liegt zwischen 30 – 35 kg/m²)
  • Grad (BMI liegt zwischen 35 – 40 kg/m²)
  • Grad (BMI liegt zwischen 40 – 50 kg/m²) Eine andere Bezeichnung für die Gruppe 3. Grades ist die krankhafte Gruppe. Es wird auch tödliche Adipositas genannt.
  • Supermorbide Adipositas entspricht der Gruppe mit einem BMI über 50 kg/m2.

Welche gesundheitlichen Probleme verursacht Adipositas?

Adipositas bringt viele gesundheitliche Probleme mit sich. Direkte Probleme treten im endokrinen System, im Herz-Kreislauf-System, im Atmungssystem und im Bewegungsapparat auf. Zusammen mit anderen Krankheiten, die durch Adipositas verursacht werden, tritt die Person in ein komplexes Problem ein. Die Lösung dieser Probleme kann nur erreicht werden, indem man abnimmt und ein gesundes Gewicht erreicht. Die durch Adipositas verursachten Gesundheitsprobleme sind wie folgt aufgeführt;

  • Insulinresistenz – Hyperinsulinämie
  • Diabetes mellitus Typ 2
  • Hypertonie
  • Koronare Gefäßerkrankung
  • Hyperlipidämie – Hypertriglyzeridämie (Anstieg der Blutfette)
  • Metabolisches Syndrom
  • Asthma
  • Atemschwierigkeiten
  • Schwangerschaftskomplikationen
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten
  • übermäßiger Haarwuchs
  • erhöhtes Operationsrisiko
  • mentale Probleme
  • Erkrankungen der Gallenblase
  • Verschiedene Krebsarten (Dickdarm-, Prostata-, Gallenblasen-, Endometrium-, Eierstock- und Brustkrebs)
  • Arthrose
  • Lähmung
  • Schlafapnoe
  • Fettleber
  • Gesellschaftliche Missverhältnisse
  • Hautinfektionen, Pilzinfektionen der Leiste und der Füße
  • Muskel-Skelett-Probleme

Adipositas-Diagnose und Behandlungsmethoden

Es gibt viele verschiedene Diagnose- und Behandlungsmethoden, die in der Adipositas- und Stoffwechselchirurgie eingesetzt werden. Die am meisten bevorzugten Verfahren sind unten aufgeführt.

Schlauchmagen- OP (Sleeve Gastrektomie)

Es ist eine Operationsmethode, bei der der Magen in vertikaler Richtung durchtrennt und um 80 % verkleinert wird. Mit der Verringerung des Magenvolumens erreicht die Person das Sättigungsgefühl mit viel weniger Ess- und Trinkaktivität. Es zielt darauf ab, mit einem restriktiven Ansatz Gewicht zu verlieren. Bei der Schlauchmagen-OP wird der Darm nicht operiert. Insofern stellt es auf Dauer kein Problem für die Aufnahme von Nährstoffen dar. Es ist die am meisten bevorzugte bariatrische Operation. Es ermöglicht eine Revisionschirurgie. Es bietet die Möglichkeit, vor allem in den ersten 3 Monaten abzunehmen.

RNY-Magenbypass-OP

Es zielt darauf ab die Nährstoffaufnahme im Dünndarm zu reduzieren, indem der Magen in zwei Teile geteilt wird. Bei diesem Ansatz schrumpft sowohl der Magen als auch die Nährstoffaufnahme. Es ist eine viel komplexere Operation als eine Schlauchmagen-OP. Abhängig von der Vorgeschichte und den Krankheiten der Person kann sie anstelle einer Schlauchmagen- OP bevorzugt werden. Die Magenbypass-OP wird besonders für Menschen mit Typ-2-Diabetes empfohlen und ist äußerst erfolgreich. Der Nachteil ist, dass es aufgrund der reduzierten Nährstoffaufnahme lebenslang eine zusätzliche Vitamin- und Mineralstoffunterstützung erfordert. Bei der Schlauchmagen- OP besteht keine solche Anforderung.

Mini-Magenbypass

Der größte Unterschied zur RNY-Magenchirurgie besteht darin, dass der Darm,  ohne ihn zu trennen, verbunden wird. Da weniger Verbindungen hergestellt werden müssen, dauert die Operation viel kürzer. Bei dieser Methode erhöht das Vorhandensein von Bauchspeicheldrüsen- und Gallenflüssigkeit in der Nähe des neuen Magen-Darm-Übergangs, das Risiko eines Gallenrückflusses. Die am meisten bevorzugte Situation ist es, wenn eine Person, die sich einer Schlauchmagen- OP unterzogen hat, wieder an Gewicht zunimmt, es als Revisionsoperation zu unternehmen.

Biliopankreatische Diversion und Duodenal- Switch

Es ist die chirurgische Behandlungsmethode, die die meiste Malabsorption verursacht. Denn bei der Magenverkleinerung wird der Magen von der Verbindungsstelle zum Dünndarm durchtrennt und mit dem letzten Teil des Darms verbunden. Es kann als Einfach- oder Doppelanschluss wie bei Magenbypass-Modellen angelegt werden. Seine metabolischen Wirkungen sind sehr hoch. Die Person muss ihr ganzes Leben lang Vitamin- und Mineralstoffpräparate einnehmen. Es wird im allgemeinen als Revision- OP für Personen bevorzugt, die nach einer Schlauchmagenoperation versagt haben.

Magenklemme (einstellbares Magenband)

Es ist als Magenband oder Magenband bekannt. Aus Silikonmaterial bestehendem Magenband wird direkt unter dem Bereich platziert, wo Magen und Speiseröhre aufeinandertreffen. Einen einstellbaren Druck habendes Band bietet Gewichtsverlust mit einem Ansatz zur Nahrungsbeschränkung. Aufgrund der vielen verursachenden gesundheitlichen Probleme wird es heute nicht mehr bevorzugt. Unter den Problemen stehen Bandschlupf und Abnutzung der Magenwand an erster Stelle.

Häufig gestellte Fragen zu Adipositas

Ist Adipositas eine Krankheit? Adipositas gilt aufgrund ihrer Eigenschaften und der großen Schäden, die sie verursacht, als Krankheit. Adipositas bringt viele Erkrankungen mit sich.

Ist Adipositas genetisch bedingt?: Adipositas ist nicht von einem einzigen Faktor abhängig. Obwohl auch die Genetik einen Einfluss hat, wird eine Person durch die Kombination vieler verschiedener Faktoren in die Kategorie der Adipösen eingestuft.

Verursacht die Gewohnheit, Fast Food zu essen, Adipositas ?: Es gibt drei Grundpfeiler der Adipositas. Genetische Faktoren, falsche Essgewohnheiten und bewegungsarmes Leben. Die Gewohnheit, Fast Food zu essen, ist auch ein wichtiger Faktor in der Kategorie der falschen Essgewohnheiten. Der Verzehr von zu viel Fast Food kann zu Adipositas führen, da dadurch ein regelmäßiger Kalorienüberschuss entsteht.

Trägt bewegungsarmes Leben Adipositas bei? Sobald eine Person, die ein bewegungsarmes Leben führt, zu falschen Essgewohnheiten neigt, wird sie schneller adipös.

In welcher Altersgruppe ist Adipositas am häufigsten?: Adipositas wurde in der Vergangenheit hauptsächlich bei Rentnern beobachtet. Es zeigt sich jedoch, dass Kinder und Jugendliche dieser Gruppe sehr schnell beitreten. Mit der Veränderung des sozialen Lebens treffen Kinder viel schneller auf Adipositas.

Verursacht Adipositas andere Krankheiten?: Adipositas ist vor allem deshalb so gefährlich, weil sie viele wichtige Krankheiten auslöst. Es steht in direktem Zusammenhang mit allen Risikokrankheiten.

Ist es sehr schwierig, Adipositas loszuwerden?: Es ist nicht schwierig, Adipositas mit der Einhaltung des erstellten Diät- und Bewegungsplans loszuwerden. Es erfordert jedoch Geduld und Ausdauer. Durch ernsthafte Änderungen in den täglichen Lebensgewohnheiten der Person zusammen mit den Ess- und Trinkgewohnheiten wird der Prozess beschleunigt.

Operierender Arzt Güven Görkem

Operierender Arzt Güven Görkem

Facharzt für Fettleibigkeits- und Stoffwechseloperation