Какую операцию при ожирении мне следует выбрать?
Люди, которые хотят избавиться от лишнего веса, могут снизить вес с помощью различных методов и программ. Среди этих вариантов операции занимают важное место. Тем не менее, бариатрическая хирургия также сама по себе делится на разные виды. Есть некоторые моменты, которые следует учитывать при выборе наиболее подходящей операции из имеющихся вариантов. Ниже приведена подробная информация о том, как сделать правильный выбор с разных точек зрения. Благодаря информации, которую каждое название представляет в своем собственном содержании, пациент может выбрать наиболее точную операцию по лечению ожирения. Окончательное информирование всегда должно проводиться лечащим врачом.
Какую бариатрическую операцию проводить, хирургию трубчатого желудка? Желудочный шунт?
Один из старейших методов дек-бариатрических операций, метод желудочного шунтирования, используется уже более 40 лет. В 80-х годах, когда он появился, он был одним из наиболее предпочтительных стандартных методов хирургического вмешательства. Тем не менее, людям с избыточным весом, которым требовалась стадия подготовки к операции, в первую очередь делали операцию на трубчатом желудке. Таким образом, проводится подготовительный процесс в сочетании с операцией на трубчатом желудке, и в дальнейшем человек достигает конечной цели похудения, пройдя операцию шунтирования. Этот подход, используемый для последовательных двух разных операций, считался предпочтительным в течение 20 лет. В начале 2000-х годов, благодаря развитию технологий и анализу больших объемов данных, полученных за последние 20 лет, было обнаружено, что результаты операции на трубчатом желудке и шунтирования желудка практически идентичны. После получения этой информации был выбран базовый метод, и только операция на трубчатом желудке была признана адекватной.
Каковы технические различия между операциями трубчатого желудка и желудочного шунтирования?
Ниже перечислены различные темы, которые следует учитывать в данной связи. Различия также становятся понятными, учитывая уровень риска, детали процесса исполнения и последующий послеоперационный процесс, а также временные и постоянные особенности здоровья, с которыми пациент останется после операции.
Уровень риска операции
Учитывая процессы исполнения при двух видах, операция на трубчатом желудке направлена на уменьшение размеров желудка. При этом стоит задача уменьшения желудка на 80% по вертикале. При трубчатой операции на желудке не проводится никаких операций на кишечнике человека. С другой стороны, при операции желудочного шунтирования происходит вмешательство как в желудок, так и в кишечник. В этом отношении этот процесс гораздо более сложный и длительный. Операции направлены на получение максимального результата с минимальным количеством точечных контактов. С другой стороны, при операции желудочного шунтирования происходит вмешательство не только в желудок, но и в кишечник. Тот факт, что операция становится намного более сложной и многослойной, увеличивает риск осложнений, что тоже крайне нежелательно.
Детали применения и послеоперационный процесс
Основная цель трубчатой операции на желудке – это достижение увеличения веса в сочетании с ограничением объема желудка. У людей, которые выбирают операцию на трубчатом желудке, снижается аппетит и снижается пищевая и питьевая активность. Для этого удаляется часть желудка, в которой вызывается аппетит. Таким образом, не будут задействованы гормоны аппетита, и человек избавится от постоянного внимания к еде и питью.
С другой стороны, при шунтировании желудка наблюдаются ограничивающие эффекты, а также эффекты, нарушающие всасывание. Витамины и минералы необходимо принимать в качестве дополнительной добавки на протяжении всей жизни, так как эффект, нарушающий всасывание, будет продолжаться и после. Люди, перенесшие операцию на трубчатом желудке, не испытывают эффекта нарушения всасывания. Эта ситуация как положительная, так и нежелательная одновременно. С другой стороны, человеку не нужно принимать дополнительные витаминные и питательные добавки. С другой стороны, это плохо или рискованно, и человек может снова начать набирать вес. Высококалорийные продукты, потребляемые при обходном желудочном анастомозе, быстро проникают в тонкий кишечник. Это, в свою очередь, приводит к демпинговому синдрому. В основе демпингового синдрома лежит риск диареи и низкого кровяного давления. Это напрямую влияет на комфорт и повседневную жизнь человека. С другой стороны, те, кто выбирает операцию на трубчатом желудке, не испытывают синдрома демпинга.
Постоянные и временные состояния пациента
У людей, которые выбирают операцию на трубчатом желудке, постоянно сокращается желудок. Этот вопрос следует учитывать при принятии решения. У людей, перенесших шунтирование желудка, операция по уменьшению размеров желудка не проводится. Хотя эта практика не сильно распространена, теоретически считается, что это операция, которая может быть обратимой. Операция по шунтированию желудка не требует сокращения желудка, но желудок разделен на две части. В то время как часть, оставшаяся на нижней стороне, остается закрытой в брюшной полости, и до нее невозможно добраться с помощью какого-либо эндоскопа. Исчезновение возможности проведения эндоскопии нежелательно с точки зрения общего состояния здоровья человека и лечения других заболеваний. С другой стороны, трубка при операции на желудке не является препятствием для проведения эндоскопии, даже если желудок уменьшен.
В чем успех операции по шунтированию желудка при ожирении?
Существуют особые обстоятельства, при которых операция желудочного шунтирования проходит успешно. На первом месте среди них, несомненно, стоят метаболические заболевания. В случае, если у человека есть нарушения обмена веществ, обходной желудочный анастомоз гораздо более эффективен, чем трубчатый желудочный анастомоз. Среди людей, для которых операция шунтирования желудка является наиболее предпочтительной, – диабетики старше 45 лет. Люди с особенно высоким уровнем диабета, которые будут использовать инсулин, могут также предпочесть эту операцию.
Стоит отметить, что операция на трубчатом желудке также эффективна при заболеваниях обмена веществ. Люди, у которых нет нужного уровня инсулина, могут предпочесть операцию на трубчатом желудке, чтобы избавиться от таблеток, которые они принимают внутрь.
Ревизия при операциях против ожирения
Операции по ревизии могут проводиться после операций по ожирению по разным причинам. Эти операции, выполняемые при необходимости, могут быть ограничены в зависимости от того, какую операцию по поводу ожирения выбрал пациент. Ревизионные операции выполняются намного проще, поскольку после операции на трубчатом желудке не происходит сложных изменений. При необходимости операции на трубчатом желудке заменяются шунтированием желудка. Однако ревизия при шунтировании желудка является сложной и рискованной процедурой. Хотя теоретически это выполнимо, на практике этому не отдается предпочтения. Те, кто хочет сделать операцию против ожирения в молодом возрасте, должны учитывать этот аспект. Выбор трубчатой операции на желудке может быть более логичным для молодых, учитывая, что у них еще вся жизнь впереди.
Какая операция при ожирении наиболее успешна?
Учитывая все вышеперечисленные аспекты, при выборе метода хирургии необходимо учитывать множество различных факторов. В этом отношении нет единого ключа к успешной работе. Человек также может добиться успешных результатов с помощью двух различных операций по лечению ожирения. Важно принимать решения, подходя к своему здоровью в целом. Вероятность осложнений при трубчатых операциях на желудке намного ниже. Это одна из главных причин того, что им отдают предпочтение. С другой стороны, большая часть тех, кто предпочитает шунтирование желудка, – это пациенты, которые принимают инсулин. Для людей, принимающих инсулин, обходной желудочный анастомоз дает более успешные результаты.
Существуют как преимущества, так и недостатки двух различных операций по лечению ожирения. Основная цель обеих операций заключается в том, чтобы получить общий положительный эффект. При оценке пациента, которая проводится врачом-специалистом, в значительной степени выясняется, какой вариант будет более подходящим. Те, кто хочет сделать операцию против ожирения, должны сосредоточиться не только на типе операции, которая им предстоит, но и на изменениях, которые эти операции привнесут в их жизнь, и на здоровом образе жизни, который пациенты должны будут вести после операции.
