Рефлюкс и трубчатый желудок
Один из наиболее частых вопросов, который задают люди, страдающие рефлюксом, связан с сомнением, подходят ли они для операции на трубчатом желудке. На эту тему было проведено множество исследований, а также были получены обширные данные, которые собирались на протяжении более 40 лет. Согласно информации, полученной на основании проведенных тысячей исследований, была изучена связь между рефлюксом и операцией на трубчатом желудке. Согласно этому обзору, у тех, кто страдает рефлюксом, не должно быть никаких опасений по поводу операции на трубчатом желудке, напротив, эта операция имеет лечебный эффект.
Может ли пациент с рефлюксом пройти операцию на трубчатом желудке?
У людей, страдающих рефлюксом, желудочная кислота попадает в пищевод по разным причинам, что создает серьезную проблему для качества жизни человека. Рефлюксный дискомфорт, который усиливается в определенные периоды, напрямую связан с весом человека, с привычками питания и питья, а также с физическими упражнениями. Одной из причин, приводящих к возникновению рефлюкса, является расслабление желудочного клапана, называемое грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Желудочная кислота часто поднимается в пищевод в течение дня из-за ослабления клапана. Еще одна важная причина – повышенное внутрибрюшное давление. Рефлюкс очень часто встречается у людей, страдающих вздутием живота. Это состояние особенно наблюдается у людей, борющихся с ожирением. Нет никаких препятствий для того, чтобы те, кто страдает рефлюксом, перенесли операцию на трубчатом желудке после проведения необходимых осмотров. Продолжение процесса похудания после операции на трубчатом желудке позволяет уменьшить количество жалоб на рефлюкс. Одним словом, рефлюкс не является препятствием, после операции наблюдается уменьшение жалоб в связи с ним.
Какую операцию при ожирении следует предпочесть тем, кто страдает рефлюксом?
Перед операцией по поводу ожирения пациенты с рефлюксом должны пройти анализы и обследование с эндоскопией. Людям, которые не испытывают интенсивного рефлюкса и у которых разрушение пищевода не достигло серьезных масштабов, нет никаких препятствий для операции на трубчатом желудке. Если рефлюкс возникает из-за слабости желудочного клапана, в этом случае операция на трубчатом желудке и восстановление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняются одновременно.
Операция шунтирования желудка считается подходящей для тех, у кого сильное разрушение пищевода из-за рефлюкса. При этом типе операции клапанная система желудка отключается. Это, в свою очередь, позволяет автоматически уменьшить количество жалоб на рефлюкс. Операции на трубчатом желудке направлены на уменьшение размеров желудка. Это, в свою очередь, может вызвать у человека рефлюкс. Такое же давление в желудке меньшего объема вызывает рефлюкс. Учитывая эту проблему, в течение первых 3 месяцев после операции на трубчатом желудке можно использовать препараты, снижающие кислотность желудка. Потребность в лекарствах также исчезнет, поскольку человек начнет приспосабливаться к желудку с небольшим объемом.
На что следует обратить внимание пациенту с рефлюксом перед операцией против ожирения?
Те, кто страдает рефлюксом, должны обязательно сообщить об этом врачу перед операцией против ожирения. Хотя врач-специалист внимательно изучает историю болезни человека, все же в некоторых клиниках, где врач недостаточно внимателен, или в ситуациях, когда пациент сам не обращает внимание, рефлюкс может остаться не выявленным. Знание о наличии жалобы на рефлюкс может как устранить эту проблему во время операции, так и облегчить выбор правильной операции.
Те, кто страдает рефлюксом на начальной стадии, при выборе метода должны выбрать операцию на трубчатом желудке. Однако тем, у кого высокий уровень разрушения пищевода, следует предпочесть операцию шунтирования желудка. Оба типа операций в долгосрочной перспективе помогут при рефлюксе, который испытывает человек.
Людям, у которых наблюдается расслабление желудочного клапана, делают операцию на трубчатом желудке, а также восстанавливают расслабленный клапан. Таким образом, две разные операции выполняются одновременно. Если стадия рефлюкса намного выше, то операция желудочного шунтирования сможет довольно быстро повысить уровень качества жизни человека.
Пройдет ли рефлюкс после операции на трубчатом желудке?
Трубчатая хирургия желудка занимает очень важное место в бариатрической хирургии. Она очень успешна как с технической точки зрения выполнения, так и с точки зрения полученного результата. Однако эта операция также тесно связана с рефлюксом. Если рефлюкс, который испытывает человек, вызван ослаблением желудочного клапана, эта проблема также устраняется во время операции на трубчатом желудке. Таким образом, проблема провисания желудочного клапана, с которой сталкивается человек, устраняется. Тем не менее, человек, не страдающий высоким уровнем рефлюкса, может испытывать рефлюкс после операции на трубчатом желудке. Это связано с уменьшением объема желудка. Особенно в первые 3 месяца после операции необходимо поддерживать почти такое же давление в желудке с гораздо меньшим объемом. Это, в свою очередь, естественным образом вызывает рефлюкс. Людям, страдающим рефлюксом после операции на трубчатом желудке, следует быть особенно внимательными в отношении пищи. Им следует избегать кислых продуктов и напитков, а также принимать лекарства для желудка на протяжении всего процесса адаптации.
Самая большая причина, по которой операции на трубчатом желудке заканчиваются неудачей, – это проблемы с адаптацией, с которыми сталкивается человек. После операции на трубчатом желудке человек должен постоянно мотивировать себя психологически. Благодаря самомотивации и поддержке, исходящей от окружающих людей, процесс проходит успешно. Качество жизни людей, которые начинают страдать от рефлюкса, может снизиться. Снижение качества жизни может вызвать у человека беспокойство и чувство разочарования. Поэтому необходимо постоянно поддерживать комфорт человека на высоком уровне и одновременно принимать желудочные лекарства. Соблюдение правильной программы диеты и сведение к минимуму возможных жалоб на рефлюкс, по прошествии первых 3 месяцев позволит перейти к гораздо более простому этапу.
