Что нужно знать о диабетической операции?
Существует множество операций, которые объединяются под общим названием «диабетическая хирургия». Люди, которые не могут контролировать проблему диабета, могут избавиться от этой проблемы или стать способными ее контролировать, наряду с операциями по лечению ожирения и метаболическими операциями. Чтобы технические термины не приводили к путанице в народе, в целом, выполняемые операции в данной связи принято называть «Диабетическими операциями». Среди таких операций наиболее распространенными являются операции на трубчатом желудке и операции шунтирования желудка. Кроме того, операции по транзитному двудольному разрезу и интерпозиции подвздошной кишки также входят в охват диабетических операций. При выборе операции по лечению диабета учитывается стадия диабета и вес человека.
История операций при ожирении
Бариатрическая хирургия с более чем 30-летней историей доказала свой успех в свете имеющихся данных. В то время как операции по лечению ожирения в прошлом и по сей день часто используются для похудения, со временем они заметно развились с появлением новых подходов. Первая операция на трубчатом желудке была проведена в Соединенных Штатах в 1988 году. Хотя эта операция входит в число очень частых и распространенных операций в нашей стране, она также занимает очень важное место во всем мире.
Операция на трубчатом желудке и шунтирование желудка являются наиболее частыми диабетическими операциями. Транзитная операция на двух отделах желудка, которая проводится в последние годы, также входит в число новых методов, используемых в качестве диабетической хирургии. Практика двунаправленного транзита не является одобренной в Соединенных Штатах из-за ее относительной новизны и отсутствия достаточного количества данных.
Интерпозиция подвздошной кишки, которая входит в число новых практик, проводится для диабетиков 2 типа, у которых нет проблем с избыточным весом. Такая операция должна выполняться опытными профессионалами с использованием высокотехнологичного оборудования. Эта операция считается операцией высокой сложности с точки зрения ее технического исполнения. Полученные клинические данные показывают положительные результаты после проведения операции. Однако в Соединенных Штатах эта операция еще не прошла утверждения. Операции без получения утверждения запрещены в США.
Стандартные методы диабетической хирургии
Стандартизация чрезвычайно важна для того, чтобы многие операции во всем мире выполнялись одинаково успешно, а пациенты получали максимальную пользу. Рукавная гастрэктомия, шунтирование желудка, дуоденальный «переключатель», билиопанкреатическая диверсия и многие другие операции уже прошли стандартизацию в компетентных учреждениях. Стандартизированные операции могут выполняться только после утверждения.
Транзитные двусторонние операции и операции по интерпозиции подвздошной кишки, которые в настоящее время не одобрены, также ожидают долгосрочных результатов для получения одобрения. Практики, признанные успешными после изучения результатов в долгосрочном периоде со стороны компетентных учреждений, проходят процесс стандартизации. В дальнейшем, после получения утверждения, начинается проведение операций.
Успех операции на трубчатом желудке при диабете был доказан, и в течение многих лет она проводилась без каких-либо проблем. Предпочтение пациентами одобренных и проверенных методов всегда должно быть приоритетом. Операции, которые не одобрены, сопряжены с высоким риском.
Сколько существует видов диабетической хирургии?
Всего существует 10 различных методов диабетической хирургии. В этих операциях всегда выполняется вмешательство в желудок и тонкую кишку. Правильный выбор операции совершается в зависимости от потребностей и задач, поставленных пациентом, а также от состояния пациента, от оценки того, насколько он способен пройти такую операцию. Хотя существует множество различных методов, таких как вставка подвздошной кишки, переключение двенадцатиперстной кишки, SADI-S, обходной желудочный анастомоз, транзитное двудольное разделение, все же чрезвычайно важно выбрать метод, который наилучшим образом удовлетворит потребности пациента.
Почему у людей с диабетом 2 типа поражается тонкая кишка?
Восстановление гормонов возможно в сочетании с метаболической хирургией. В кишечнике содержатся гормоны, повышающие чувствительность к инсулину, а также гормоны, повышающие резистентность к инсулину. Гормоны, повышающие сопротивляемость, находятся в головке кишечника. С другой стороны, гормоны, повышающие чувствительность, находятся в конце кишечника. Упакованные готовые продукты, обработанные пищевые продукты и простые продукты перевариваются до того, как они достигнут последней части кишечника. В результате этого не будет возможности выделять полезные гормоны, повышающие чувствительность к инсулину. Для решения этой проблемы необходимо изменить расположение кишечника. Последний отдел кишечника необходимо переместить в головку. При проведении процедуры питательные вещества обеспечивают секрецию гормонов, повышающих чувствительность к инсулину. Благодаря этому изменению инсулин, который не использовался при его выработке в организме, начинает использоваться.
Кому подходит сахарная хирургия?
Только диабетики 2 типа могут рассчитывать на успешный результат диабетической операции. Самая большая проблема у диабетиков 1 типа заключается в том, что у них недостаточно запасов инсулина в поджелудочной железе. В этом отношении диабетики 1-го типа должны контролировать свой диабет с помощью инсулина.
Диабетикам необходимо прибегнуть к бариатрической хирургии, если у них избыточный вес. Наиболее часто выбираемые операции при диабете включают операцию на трубчатом желудке и операцию шунтирования желудка. Диабетики 2-го типа могут предпочесть транзитную двудольную операцию и операцию по интерпозиции подвздошной кишки, если у них нет избыточного веса.
Необходимо провести подробное обследование, чтобы определить правильную операцию и пригодность человека к такой операции. Однако только на основе полученных данных обследования можно будет определить правильный вариант операции. Пациенту также будет предоставлен список диет и упражнений, на которые следует обратить внимание после операции. Диабетические операции сами по себе не приносят успеха. На пациента также ложатся обязанности. Предоперационный процесс, операция и послеоперационный процесс должны оцениваться в целом. Для достижения успешного результата и целевых значений веса необходимо очень внимательно следить за процессом и уделять внимание вопросам, на которые врач обратит внимание пациента.
