Хирургическое лечение

many kind medical equipment manage surgeon start operations operating room scaled

Хирургическое лечение

Мы постарались кратко резюмировать для вас операции Хирургии Ожирения и Метаболической Хирургии, популярность которых менялась со временем в зависимости от опыта, согласно частоте их применения сегодня. Для получения более подробной информации вы можете просмотреть наш сайт или найти ответы на все свои вопросы, связавшись с Доктором Гювен Гёркем и его командой.

 

Рукавная резекция желудка (рукавная гастрэктомия желудка- уменьшение желудка)

Это наиболее часто применимая в мире операция при ожирении, при которой левая сторона желудка вертикально удаляется, и объем желудка уменьшается примерно на 75-80%. Рукавная резекция желудка с ограничительным действием помимо появления насыщения меньшим количеством пищи, также вызывает снижение аппетита гормональными эффектами. Поскольку при операции кишечник не затрагивается, всасывание пищи у человека не изменяется. В долгосрочной перспективе тем, у кого появились привычки употреблять высококалорийные жидкости, следует быть осторожными с точки зрения повторного набора веса. Поскольку она дает очень успешные результаты при ограниченной операции, которая затрагивает только желудок, и предлагает технически простую хирургическую ревизию в таких случаях, как повторный набор веса или рефлюкс-эзофагит, которые могут возникнуть в будущем, рекомендуется в качестве первого варианта особенно молодым людям.

 

Обходной Желудочный Анастомоз (Roux-en-Y gastric bypass)

Во время этой операции желудок делится на две части близко к входу, от начала тонкой кишки отделяют 50-70 см, отходящая часть кишки объединяют с сформированным маленьким отделом желудка, и в конце отдел тонкой кишки, по которой вытекают поджелудочные и желчные выделения, соединяется с частью на 100-150 см заново сформированного желудочно-кишечного соединения. Технически это более сложная и старая хирургическая процедура, чем рукавная резекция желудка. В дополнение к ограничению в еде, он вызывает сброс веса из-за эффекта мальабсорбции. Следует быть осторожнее с дефицитом витаминов, так как пища проходит мимо отделов кишечника, где происходит интенсивное всасывание витаминов и минералов. Цель направлена на то, чтобы люди, у которых возникает чувство дискомфорта во время быстрого или чрезмерного употребления высококалорийных продуктов (особенно продуктов, содержащих углеводы), склонялись к более здоровому питанию. По сравнению с рукавной гастрэктомией скорость повторного набора веса низкая. Обходной желудочный анастомоз создает более эффективные и постоянные решения для метаболических заболеваний, особенно диабета 2 типа.

 

Мини-шунтирование желудка

В отличие от обходного желудочного анастомоза, сформированный маленький желудок имеет тонкую длинную структуру, и этот новый маленький желудок объединяется на расстоянии 200 см от начала тонкой кишки без отделения кишки. При мини-шунтировании желудка на одно соединение меньше, поэтому время операции короче. Желчный рефлюкс более вероятен, потому что панкреатическая и желчная жидкости перемещаются близко к новому желудочно-кишечному соединению. Особенно в случаях повторного набора веса после рукавной резекции желудка, из-за ее технического удобства предпочитается ревизионная операция.

 

Билиопанкреатическое шунтирование + Дуоденальный Переключатель

Это тип хирургии ожирения и метаболической хирургии, которая вызывает наибольшую мальабсорбцию, при которой желудок уменьшается аналогично рукавной гастрэктомии (трубчатый желудок), пилорическая мышца на выходе из желудка сохраняется, а тонкая кишка отрезается от начала, а выходное отверстие желудка соединяется с последней частью кишечника. опять же, как и в обходном желудочном анастомозе, его можно применять с одним или двумя кишечными соединениями. Его метаболические эффекты довольно выражены по сравнению с другими операциями. Риск дефицита витаминов и минералов из-за вызываемой им интенсивной мальабсорбции составляет 10-15%. Из-за проблем с всасыванием жиров может возникать плохой запах стула и диарея. Ее можно рассматривать как вариант ревизионной операции для людей, которые после операции рукавной гастрэктомии не могут изменить свои привычки питания с высоким содержанием калорий и не могут добиться достаточной потери веса.

 

Регулируемый желудочный бандаж (зажим для желудка)

В этом методе, известном в обществе как зажим для желудка, бандаж из силикона с регулируемым давлением помещается чуть ниже той части, где желудок соединяется с пищеводом. Соединение с портом, которое позволяет регулировать бандаж, помещается под кожей. От этого метода, обеспечивающего снижение веса по принципу ограничения пищи, почти отказались из-за серьезных проблем, таких как соскальзывание бандажа и истирание стенки желудка бандажом. Во многих случаях, когда не удалось добиться достаточного сброса веса или случаях повторного набора веса, со временем пришлось пересмотреть лечение в пользу других типов хирургии ожирения и метаболической хирургии. Регулируемый желудочный бандаж, который был очень популярен в прошлом и сделал хирургию ожирения широко распространенной, в настоящее время уступил свое место рукавной гастрэктомии (трубчатому желудку). Метод регулируемого желудочного бандажа может использоваться как часть рукавной гастрэктомии (трубчатый желудок) и операций обходного желудочного анастомоза для увеличения успеха операции.

 

Вы можете связаться с нами, заполнив контактную форму.

Оператор Доктор Güven Görkem

Оператор Доктор Güven Görkem

Специалист по общей хирургии