Reflü Ameliyatı (Laparoskopik)

Reflü Ameliyatı

Reflü mide içeriğinin yemek borusuna kaçması olarak tanımlanır. Normal insanlarda da gün içinde fizyolojik yani beklenilen düzeyde reflü oluşabilmektedir. Ama bu kaçışın beklenenden daha sık olması ve kişinin hayat kalitesini etkilediği durumlarda reflü hastalığı varlığından şüphelenilir. Kişinin haftada ikiden fazla reflü şikayetleri oluyorsa patolojik bir durum açısından endoskopi ile değerlendirilmesi gerekmektedir. Eğer yemek borusunda hasar oluşmuşsa buna reflü özofajit, endoskopide hasar görülmezse noneroziv reflü hastalığı tanısı konulur.

Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) tedavisinde kullanılan bir yöntemdir ve laparoskopik anti reflü cerrahisidir. Laparoskopik anti reflü cerrahi, reflü semptomlarını hafifletmek veya tamamen ortadan kaldırmak amacıyla mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasını önlemek için kullanılır. Ameliyat laparoskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilir. Bu, birkaç küçük kesiden laparoskopik aletlerin ve bir kamera ile yapılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir.

Reflü Ameliyatı Nedir?

Son zamanlarda reflü nedir sorusunu soranların sayısı gözle görülür şekilde artmıştır. Reflü laparoskopik ameliyat, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olarak bilinen bir durumu tedavi etmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. GERD, mide içeriğinin yemek borusuna (özofagus) geri akması ve bu nedenle yemek borusunda yanma, ağrı, asit reflüsü, mide ekşimesi gibi semptomlara yol açan bir durumdur. Sağlık sektöründe gastroözofageal reflü hastalığı hakkında uzmanlaşan çok sayıda uzman mevcuttur.

Günümüzde reflü tedavi seçenekleri, GERD semptomlarını hafifletmek veya ortadan kaldırmak için etkili bir yol olabilir. Bu tür bir ameliyatın uygunluğu, hastanın semptomlarına, sağlık geçmişine ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değerlendirilmelidir. Reflü ameliyatının amacı sadece diyet, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavisi gibi diğer yöntemlerle semptomları kontrol etmek mümkün olmadığında düşünülmelidir.

Giderek popülerleşen mide yanması cerrahisi hakkında daha fazla bilgi almak ve bu tür bir ameliyatın sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için bir gastroenterolog veya cerrah ile görüşmelisiniz. Ameliyat sonrası dönemde özel bir diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri gerekebilir, bu nedenle cerrahınızın tavsiyelerini takip etmek önemlidir. Dilerseniz doktorunuza reflü ameliyatı nasıl yapılır, reflü cerrahisinin gerekliliği ve reflü ameliyatı sonuçları hakkındaki sorularınızı sorabilirsiniz.

REFLÜ AMELİYATI Laparoskopik Fundoplikasyon

Reflü Belirtileri Nelerdir?

En sık belirtisi midede yanma, ekşime, ağza acı ekşi su gelmesi şikayetleri oluşturmasıdır. Bunu haricinde göğüs boşluğunda yanma, ses kısıklığı, yutkunurken takılma hissi gibi şikayetler de reflü belirtisi olabilir. Tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonları, ağız-diş sağlığında yaşanan sorunlar, pnömoni gibi durumlar araştırılırken reflü hastalığı mutlaka akılda tutulmalıdır.

Reflü Tanısı Nasıl Konulur?

Reflü tanısı için ilk yapılması gereken tetkik endoskopik değerlendirmedir. Endoskopi ile mide kapakçığında gevşeklik veya fıtık olup olmadığı değerlendirilir. Ayrıca reflünün yemek borusunda oluşturabileceği hasar durumu değerlendirilmiş olur. Eğer endoskopi ile bulgu yok ama hastada reflü şikayetleri varsa yemek borusu alt ucuna yerleştirilecek bir cihaz yardımı ile 24 saat pH ölçümü gerekebilir. Yine yemek borusunun gıdaları itme kuvvetinin değerlendirildiği özefagal monometri değerlendirilmesi ileri tetkik olarak yapılabilir.

Reflü Ameliyatı (Laparoskopik) Reflüden Kurtulmanın En Etkili Yolu

Reflü ameliyatı, mide asidi reflüsü tedavisi için kullanılan bir cerrahi işlemdir. GERD, mide asidinin yemek borusuna geri akması sonucu mide yanması, özofajit (yemek borusunun iltihaplanması) ve diğer semptomlara neden olan bir rahatsızlıktır. Laparoskopik reflü operasyonu, açık cerrahiye göre daha az invazif bir yöntemdir ve iyileşme süreci daha hızlıdır. Reflü ameliyatı avantajları ameliyat sonrası iyileşme sürecinde kendini gösterir. Ameliyat sırasında hasta uyutulur, böylece acı veya rahatsızlık hissetmez.

İşlem sırasında laparoskopik ve cilt kesileri dikkatlice kapatılır. Günümüzde laparoskopik reflü ameliyatı, minimal invaziv bir yaklaşım olduğu için genellikle daha hızlı iyileşme süreleri ve daha az komplikasyon ile ilişkilendirilir. Her cerrahi işlem gibi, reflü ameliyatı da belirli riskler taşır ve her hasta için uygun bir tedavi seçeneği olmayabilir. Bu nedenle, bir kişi GERD semptomlarına sahipse, bir uzman hekimle görüşmelidir. Doktor, hastanın durumunu değerlendirecek ve en uygun reflü cerrahisi tedavi yöntemini önermek için gereken testleri yapacaktır.

Günümüzde reflü ameliyatı riskleri ve reflü cerrahisinin faydaları en çok araştırılan konular arasında yer alıyor. Alanında uzman doktorlara laparoskopik cerrahi ve reflü tedavi yöntemleri hakkında merak ettiklerinizi sorarak detaylı bilgi edinebilirsiniz.

Reflü Tedavileri Nelerdir?

Reflü kronik bir hastalıktır. Tedavide ameç kişinin hayat kalitesinin arttırılması ve kontrolsüz reflünün oluşturabileceği ciddi sağlık sorunlarının önüne geçilebilmesidir. Öncelikli yapılması gerekenler diyet ve hayat tarzı değişiklikleridir. Bu değişikliklere rağmen şikayetleri gerilemeyen hastalarda medikal tedavi önerilmektedir. Günümüzde reflü tedavisinde kullanılan oldukça kuvvetli asit düşürücü ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlar ile hastalar uzun süre şikayetsiz tedavi edilebilmektedir. Ama bazı durumlarda cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulabilmektedir. Cerrahi yöntem dışında endoskopik tedavi yöntemleri de mevcuttur. Fakat bu yöntemlerin başarısı cerrahi tedavilere göre düşüktür.

Reflü Ameliyatını Kimler Olabilir?

Reflü ameliyatı, gastroözofageal reflü hastalığını (GERD) tedavi etmek veya yönetmek amacıyla reflü hastaları tarafından düşünülebilecek bir yöntemdir. GERD, mide asidinin yemek borusuna geri akması sonucu oluşan semptomlarla karakterize edilen bir durumdur. Reflü ameliyatı, ciddi reflü rahatsızlığı olanlar başvurduğunda semptomları kontrol altına almak veya GERD’e bağlı komplikasyonları önlemek için gerekebilir. Bu ameliyat, GERD semptomlarına sahip herkes için otomatik olarak önerilen bir tedavi yöntemi değildir. Bu nedenle reflü ameliyatı için uygunluk oldukça önemlidir.

Reflü cerrahisinin endikasyonları, kişiden kişiye değişebilir. İlaçlarla veya yaşam tarzı değişiklikleriyle semptomları kontrol altına alabilenler için reflü cerrahisinin seçimi gerekebilir. Semptomlar şiddetli ve yönetilmezse, reflü ameliyatı önerilen hastalar düşünülebilir. Bazı insanlar mide asidi blokerler gibi ilaçlara iyi yanıt vermez veya bu ilaçları tolere edemezler. Bu durumda, reflü cerrahisinin adayları daha fazla düşünülebilir.

Günümüzde medikal tedavinin başarısına rağmen bazı hasta guruplarında cerrahi tedavi alternatifleri değerlendirilmelidir. Cerrahi tedavi seçeneklerinin gündeme alınması gereken durumları sıralamak gerekirse;

  • Tıbbi tedavinin başarılı olmadığı (8-12 haftalık ilaç tedavisi ile bir dizi diyet ve sosyal yaşam önerisi ile sonuç alınamayan vakalar),
  • Endoskopide ile ileri özafajit varlığı ve büyük mide fıtığı olan hastalar
  • Ömür boyu ilaç kullanmak istemeyen genç hastalar
  • İlaç tedavisinden sonra da şikayetleri devam eden hastalar
  • Tedavilere rağmen, kronik öksürük, ses kısıklığı, astım ve kronik boğaz ağrısı şikayetleri geçmeyen hastalar
  • Yemek borusunda hücresel değişime varan değişiklikler görülmesi (Barrett Ösofagus)

Reflü tedavisinde en etkili yöntem cerrahi tedavidir. En sık olarak laparoskopik cerrahi tercih edilir. Genelde tercih edilen yöntem laparoskopik fundoplikasyonudur.

Laparoskopik Reflü Ameliyatı (Laparoskopik Fundoplikasyon) Nasıl Yapılır?

Bu yöntemde karın içine laparoskopik yöntemle girilir. Mide ile yemek borusu bileşim yeri cerrahi olarak incelenir ve hiatal herni dediğimiz mide fıtığı bulgusu varsa öncelikle bu kısım dikişlerle onarılır. Oldukça geniş mide fıtığı varlığında bu bölgeye yama konulması gerekebilir. Daha sonra midenin fundus dediğimiz üst kısmı serbestlenerek yemek borusu çevresine 270 veya 360 derece döndürülerek tespit edilir. Oluşturulan sargılı kısım mide ile yemek borusu arasında kapak görevi görerek reflü için yeni bir bariyer oluşturur.

Günümüzde laparoskopik cerrahi nasıl yapılır sorusunu araştıranların sayısı giderek artıyor. Reflü ameliyatı, gastroözofageal reflü hastalığını tedavi etmek için yapılan bir cerrahi işlemdir. Gastroözofageal reflü hastalığı, mide asidinin yemek borusuna geri kaçtığı bir durumdur ve ciddi semptomlara neden olabilir. Sağlık uygulamalarında reflü ameliyatı teknikleri, bu semptomları hafifletmek veya ortadan kaldırmak için kullanılır. Dilerseniz doktorunuza reflü ameliyatının süresi hakkındaki sorularınızı sorabilirsiniz.

Laparoskopik reflü ameliyatı işlemi, ciddi gastroözofageal reflü semptomlarına sahip olan ve diğer tedavi yöntemleriyle başarılı bir sonuç alamayan hastalar için düşünülebilir. Laparoskopik reflü operasyonu riskleri ve faydaları dikkatlice değerlendirilmelidir. Reflü ameliyatı süreci için uygun bir aday olup olmadığınızı belirlemek için bir gastroenterolog veya cerrahtan profesyonel bir görüş almanız önemlidir. Ameliyat sonrası dönemde, doktorunuzun tavsiyelerine uymak ve düzenli takip randevularına gitmek önemlidir. Daha fazlası için reflü ameliyatının adımları hakkında araştırma yapmanız gerekir.

Ameliyat, hastanın bilincini kaybetmemesini sağlayan genel anestezi altında yapılır. Bu işlem, hastanın reflü ameliyatının adımları sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmemesini sağlar.  Reflü ameliyatı için farklı teknikler vardır, en sık kullanılanları laparoskopik cerrahi avantajları (kapalı ameliyat) ve açık cerrahidir. Laparoskopik cerrahi, daha az invazif bir yöntem olup daha küçük kesiler gerektirirken, açık cerrahi daha büyük bir kesi gerektirir. Kimileri doktoruna reflü ameliyatının sonuçları ve reflü ameliyatı iyileşme süreci hakkındaki sorularını sorarak bilinçli hareket etmeyi tercih ediyor.

Reflü Ameliyatı Sonrası Süreç Nasıldır?

Laparoskopik yöntemle ciltte açılan küçük kesiler yardımı ile gerçekleştirilen ameliyat sonrası ilk 2-4 saat harici yoğun bir ağrı hissedilmez. Ameliyatın ertesi günü itibarı ile yumuşak gıdalar ile beslenmeye başlanır. Onarım bölgesindeki dikişlerin iyileşmesi için ilk 2-3 hafta katı yiyeceklerden kaçınılması istenir. Yeni oluşturulan kapakçık sistemine bağlı gaz şişkinliği ilk 3-6 aylık dönemde her hastada olmamakla birlikte görülebilir. Uzun dönemde karın içi basıncı arttırabilecek ağır kaldırma, yoğun kabızlık gibi durumlardan kaçınılması önerilir.

Reflü Ameliyatının Avantajları

Reflü ameliyatının, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olarak bilinen rahatsızlığı olan bazı kişiler için önemli laparoskopik cerrahinin avantajları olabilir. Her hasta farklıdır ve ameliyatın uygun bir tedavi yöntemi olup olmadığına karar vermek için bir doktorun değerlendirmesi gereklidir. Kısacası reflü ameliyatının sonuçları kişiden kişiye değişebilir. Son zamanlarda doktoruna reflü ameliyatının riskleri ve reflü ameliyatının maliyeti hakkında soru soran kişi sayısı da artış göstermiştir.

Reflü Ameliyatının Riskleri

Reflü ameliyatı (fundoplikasyon), gastroözofageal reflü hastalığının tedavisinde kullanılan bir cerrahi işlemdir. Bu ameliyatın kanama, enfeksiyon, ince bağırsak tıkanıklığı, mide ülseri, dumping sendromu, vitamin ve mineral eksiklikleri gibi bazı riskleri ve komplikasyonları vardır. Bu riskler her hasta için farklılık gösterebilir.

Reflü Ameliyatından Sonra Nelere Dikkat Edilmelidir?

Tahmin edileceği üzere reflü ameliyatı sonrası bakım büyük önem taşıyor. Eğer doktor tarafından verilen reflü cerrahisinin sonrası öneriler uygulanırsa iyileşme süreci sağlıklı bir şekilde atlatılacaktır. Reflü ameliyatı sonrası diyet ve ameliyat sonrası komplikasyonlar konusuna da dikkat etmek gerekir.

Reflü Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Hastalar reflü cerrahisinin süreci hakkında birçok bilgiyi merak ediyor. Bunlar arasında laparoskopik cerrahi süresi en çok araştırılan konulardandır. Bilinmesi gerekir ki her hasta farklıdır ve reflü ameliyat süresi kişiden kişiye değişkenlik gösterir.

Reflü ameliyatı sonrası hasta ne zaman taburcu olur?

Birçok kişi gibi reflü ameliyatı ne kadar sürer sorusunun cevabını merak ediyor olabilirsiniz. Her ameliyatta olduğu gibi reflü ameliyatında da hastanede kalma süresi ortalama 1 gün olacak şekildedir.  Reflü ameliyatı sonrası taburcu süresi ve ameliyat sonrası taburcu olması süresi genellikle bu şekilde sonuçlanır.

Reflü ameliyatı sonrası hasta ne zaman normal hayatına dönebilir?

Reflü ameliyatı sonrası hastaların normal hayatlarına geri dönme süreci birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Ameliyat sonrası dönemde doktorun tavsiyelerine uygun davranmak ve istirahat etmek, iyileşme sürecini hızlandırabilir ve komplikasyon riskini azaltabilir. Eğer gastrit veya yemek borusu kanseri olarak reflü ameliyatı düşünüyorsanız, doktorunuz size ameliyat sonrası beklentileri ve iyileşme süreci hakkında daha fazla bilgi verecektir.

Op. Dr. Güven Görkem

Op. Dr. Güven Görkem

Genel Cerrahi Uzmanı